يحدث إدمان جسمى ونفسى شديد جدا
مظاهر التعرف على مدمنية وآثارة السلبية
الرغبة فى الاندفاع الشديد نحو الاستمرار فى التعاطى
اتساع الاوعية الدموية و انخفاض ضغط الدم
ضيـق فـى التنــفس
ضيـق حـدقـة العيـن
الهزيان و نحافة الجـسم
فقدان الشهية الى الطـعام
إضطرابات نفسية فى السلوك
آثار الانقطاع عن تعاطية
عدم القدرة على الحركة
آلام شـديدة بالجـسم
ضعف حركة الأمــعاء
خلل فى وظائف الكبد بدرجة شديد الخطورة
قد تؤدى الى الاصابة بمرض السرطان
تصبب العرق دون بذل مجهود
رشح من الأنف
مستخلصات خام الأفيون
أ- المورفين
المورفين هو المادة الفعالة فى مخدر الأفيون يتم استخلاصه معملياً من الأفيون الخام, على شكل مسحوق أو عجينة أو كتل صخرية بيضاء اللون أو
بيج اللون
نقره على هذا الشريط لتكبير الصورة
إن المواد شبه القلوية النقية الموضحة في الصور تظهر في هيئة مواد دامعة منشورية الشكل أو في شكل إبر دقيقة أو في شكل مسحوق بلوري و
تشبه الطباشير من حيث الملمس. و يتراوح لونها ما بين اللون الأبيض , اللون الأبيض العاجي , اللون الأسمر المصفر أو اللون البني.
و يتواجد اليوم المورفين الذي تقل درجة قلويته بالمقارنة مع ما كان متواجداً في السابق وذلك لأن معظمه يتم تحويله للهيروين.
و يستخدم المورفين بطريقة نظامية في مجال الصيدلة , و من الممكن أن يجده موظفو الجمارك في صورة وصفات طبية أو مواد ممنوعة مهربة.
تعاطيه
عن طريق الحقن تحت الجلد , و في العضل , و في الأوردة.
تأثيـره
مسكن قوى جدا
له استخدامات علاجية كمسكن قوى و خاصة بعد العمليات الجراحية و فى حالات الآلم الحرجه وله مشتقات كثيرة بمسميات مختلفة مثل
هيدرومورفين - ديزومورفين - ميرفين - نور مورفين
استخدامات المورفين الشرعية
1- مسكن قوي في الحالات شديدة الألم مثل انسداد الشريين التاجية والحروق وبعض العمليات الجراحية وفي المراحل المتقدمة من السرطان.
2- حالات الصدمة
3- فشل القلب وأديما الرئتين والجرعة السامة 2-5 جرام من الأفيون الخام ، 1و0 – 5 و0 جرام من المورفين.
التسمم الحاد بالمورفين
يحدث نتيجة تعاطي جرعات زائدة ، سواءً أثناء العلاج أو بغرض الانتحار أو أثناء تعاطيه كعقار للإدمان.
تظهر بعد نصف ساعة إذا تم تناول العقار عن طريق الفم ، وبعد دقائق إذا تم تناول العقار عن طريق الحقن ، وهي تتجلى في صورة سبات (
غيبوبة) مع ضعف في التنفس كما ينخفض ضغط الدم ويبطأ النبض مع قوته ويشحب الجلد مع زيادة إفراز العرق وتضيق حدقة العين بدرجة كبيرة
فتصبح في حجم رأس الدبوس وينتهي الأمر بالوفاة نتيجة شلل المراكز العصبية وخاصة مركز التنفس.
التسمم المزمن بالمورفين
ينشأ هذا النوع من التسمم نتيجة تعاطي العقار بصفة متكررة حيث يمضغ الأفيون الخام، أما المورفين فيؤخذ عن طريق الحقن وأما الهيروين فقد
شاع استخدامه كمسحوق للاستنشاق ، وغالباً ما يكون مغشوشاً بمواد أخرى مثل أقراص الأسبرين المطحونة.
الأعراض
تبدأ أعراض التسمم المزمن بالانحلال التدريجي لقوى الجسم والعقل فيصبح المزمن مهملاً لنفسه ، قليل التركيز ، فاقداً اهتمامه بنفسه وصحته
وأسرته ، كما يختل عمله ويلجأ إلى كثرة التغيب والإهمال في العمل ، ويصاحب ذلك اضطرابات هضمية كفقد الشهية والإمساك وفقد الوزن ، كذلك
تظهر ارتعاشات عضلية وتتعثر الخطى وتستمر حدقة العين في التضييق كما تظهر على المريض آثار الحقن المتكررة بأوردة الذراعيين والساقين ،
ويصاحب ذلك ضعف في القدرة الجنسية في الرجال واضطراب الطمث في النساء. والتعود (dependence) على العقار في هذه
الحالة يكون نفسياً وجسدياً معاً ، بمعنى أن المدمن لا يستطيع أن يصبر على عدم تعاطي العقار وإلا أصابته حالات هياج شديدة قد يرتكب خلالها أبشع
الجرائم من أجل الحصول على العقار أو المال اللازم لشرائه ، وإذا مرت عدة ساعات دون الحصول على العقار تبدأ الأعراض الإنسحابية
(withdrowal symptoms) وهي قد تكون بسيطة في البداية حيث تبدأ بزيادة سرعة التنفس يصاحبها زيادة في النبض
وارتفاع في ضغط الدم ، وينتاب المريض شعور بالخمول والتثاؤب وتسيل إفرازات الأنف والعين والعرق وتبدأ حدقة العين في الاتساع ثم تتدرج
الأعراض إلى قيء وإسهال وتقلصات عضلية وآلام شديدة في العظام والمفاصل ، وتصل هذه الأعراض لذروتها بعد حوالي 3 أيام وفي حالات
الإدمان البسيطة قد يتحمل المدمن الأعراض في الانحسار إلى أن تختفي بعد حوالي 10 أيام دون علاج وتختفي فوراً عند أخذ المورفين. أما في
حالات الإدمان الشديدة فقد تكون هذه الأعراض فيها شديدة لدرجة أن الإسهال والقيء قد يتسببان في حالة من الجفاف يمكن أن تودي بحياة المدمن ،
كما تنتاب المدمن حالات من الهياج والأرق مع محاولته الانتحار.
العلاج
يراعى أولاً عدم انسداد المجرى التنفسي بشفط السوائل ، ومساعدة عملية التنفس بالأكسجين أو بالتهوية الصناعية ، كما يتم غسل المعدة حتى ولو بعد
ساعات عديدة من تناول المورفين حيث يستمر إفرازه في عصارة المعدة ، ويعطى الترياق الفيزيولوجي المعروف باسم النالوكسون
(Naloxon) بالوريد بجرعة مقدارها 4و0 مجم ويمكن تكرارها إذا لزم الأمر.
لعلاج مدمن المورفين والهيروين يجب عزله في مستشفى لعلاج المدمنين والحيلولة بينه وبين المصادر الخارجية للحصول على العقار، ويبدأ العلاج
بالتقليل التدريجي للكمية المعطاة مع إعطاء بعض الأدوية المهدئة والغنية بالتغذية والصحة الجسمية والنفسية لمعرفة دوافعه الحقيقية للإدمان.
ب- الكودايين
يستخلص من مشتقات المورفين على هيئة مسحوق ابيض اللون أو سائل أو أقراص
يشتق الكودائين عموماً من المورفين و يستعمل كمادة فعالة في أدوية الكحة و في بعض المسكنات.
و من الممكن أن يوجد الكودائين في شكل بلورات بيضاء لا رائحة لها , مسحوق بلوري , أقراص , كبسولات
أو في شكل محلول كالأدوية المستعملة في علاج الكحة.
و أقراص الكودائين التي تتم حيازتها بطريقة غير شرعية تكون عادة عبارة عن أقراص مسروقة
أو تم الحصول عليها باستعمال وصفات مزيفة أو مسروقة.
تأثيـره
مسكن ومهدئ
له استخدامات علاجية متعـددة الأغراض حيث يدخـل بمشــتقاته فى تصنيع الكثير من العقاقــير الدوائية من المهدئات و المنومات و المسكنات
ج- الهيروين
الاسم العلمي: ثنائي أستيل مورفيين
يشتق الهيروين – ثنائي خلات المورفين - (Diacetylmorphine) بصورة عامة من المورفين
و ذلك بإضافة مقدارين متساوين من المورفين و حامض الأستيك – الخليك – (Acetic anhydride) , حيث يتم
تسخينهما معاً.
و يؤدي ذلك إلى الحصول على صورة غير نقية من الهيروين.
و يتم غسل الناتج بالماء و الكلوروفورم لإزالة الشوائب.
ثم تضاف كربونات الصوديوم لاستخراج جزيئات الهيروين من المحلول , ثم يرشح المحلول.
و تتم تنقيته بعد ذلك بمزيج من الكحول و الأثير و حامض الهيدروكلوريك.
و يرشح المحلول للمرة الأخيرة للحصول على هيروين نقي.
نقره على هذا الشريط لتكبير الصورة
و يوجد الهيروين عادة في صورة بلورية تشبه السكر المسحوق , الدقيق الناعم , أو مساحيق التنظيف.
و يتراوح لون الهيروين ما بين اللون الأبيض
اللون الأبيض العاجي
اللون الرمادي الغامق
اللون الرمادي المائل للون البني
اللون الأسمر المصفر أواللون البني
تعريضه للهواء بصورة مستمرة يجعل لونه غامقاً خفيفاً.
و إن ألوان الهيروين الأوروبي و الشرقي ألوان فاتحة مما يدل على درجة جودته العالية و تنقيته.
و الهيروين المكسيكي لونه غامق و له ملمس حبيبي نظراً لتعرضه لضوء الشمس أو عمليات
المعالجة الكيماوية التي تؤدي لتكوين ناتج من الهيروين غير نقي
يوجد نوع من الهيروين منشؤه الشرق الأوسط يتراوح لونه ما بين اللون الأحمر الداكن , الرمادي أو الأبيض
و يتكون من حبيبات غير منتظمة تشبه رائحة الفلين.
و من الممكن أن يكون للهيروين رائحة قوية أو ضعيفة تشبه رائحة الخل ( حامض الخليك ).
يستخدم الهيروين بالاستنشاق على صورة سعوط , أو بحرقه على ورق فضي و استنشاق أبخرته , أو عن طريق الحقن في الوريد .
و يكفل أسلوب التعاطي عن طريق الحقن أقصى تأثير ممكن , و يتم ذلك بإذابته في الماء و تسخينه في وعاء صغير مثل الملعقة و تتم عملية
التسخين باستخدام أعواد الثقاب أو الولاعة , ثم يتم سحب المحلول من الحقنة من خلال قطعة من القماش أو القطن تخدم كمرشح للمحلول.
و مفعول الهيروين أقوى من مفعول الأفيون ثلاثون مرة.
يحضر فى معامل غير مشروعة
يتم استخلاصة كيمائيا من عجينة المورفين أحدى مشتقات مادة الأفيون الخام
ليست له أية استخدامات طبية
عبارة عن مسحوق أبيض اللون أو بيج اللون تتوقف درجة نقائه على نسبة تركيز المادة الفعالة من المنتج و تزداد أسعاره وفقاً لهذا المعيار
ودرجة إدمانه شديده للغاية
تأثيرة علي الجهاز العصبي
مسكن قوى جداً شديد الخطورة
مظاهر التعرف على مدمنيه
إتساع فى الأوعية الدموية وإنخفاض ضغط الدم
الميل و الرغبة الشديدة فى الحصول على الأموال
إضطرابات نفسية و جسمية شديده
ضيق فى حدقة العين و زوغان النظر
فقد القدرة و الرغبة الجنسية
التهاب حاد فى الآنف
الهزيان و نحافة الجسم
فقدان الشهية للطعام
الميل الى الكذب فى الحديث
الميل إلى الإنطواء والعزلة
برودة الجسم
آثارة على الجهاز العصبى للإنسان الى جانب العديد من أجهزة الجسم المختلفة
خلل حاد فى وظائف الكبد
ضعف عام وأنيميا حادة
فقد جهاز المناعة للكثير من نشاطه
ظهور الميول العدوانية شديدة التأثير و خاصة فى حالة الإنقطاع أو الرغبه فى الحصول على المخدر
الكوكايين(Cocaine)
نقره على هذا الشريط لتكبير الصورة
الكوكا erythroxylon coca
الكوكـــا من النباتات المعمرة و التى يصل عمرها الى ما يقارب العشريـــن عاما
يبلغ متوسط ارتفاعها ثلاثة الى أربعة أمتار
ذات أوراق ناعـمة بيضــاء الشكـل وتنمـو فى مجموعات من سبعة أوراق على شـكل ساق النبات و لها زهرة بيضاء تميل الى اللون الأصفر
يتم التعامـل مع أوراق النبات فقط بتحويله الى عجينة فى معامل خاصة يطلق عليها عجينة نبات الكوكا و التى لها استخدامات كثيــرة مشروعة و غير
مشروعة
أفضل عمر للتعامل مع النبات بعد 3 الى 5 سنوات من زراعتة
لا يتم التعامل مع النبــات بالتعاطى فى أية صورة من صوره الا بعد تحضير عجينة الكوكا من أوراقه
تجمع أوراقه حوالـى أربعـــة مرات فى العام الواحد أفضلها مايتم التعامل معه فى موسم الربيع
مستخلاصات الكوكا
أ – الكوكايين
الكوكايين النقي يكون علي هيئة مادة متبلورة كريستالية الشكل تحت المجهر بيضاء اللون ذات طعم مر يترك بعده تنميلاً في اللسان والغشاء المخاطي
للفم.
الكوكائين
الكوكايين منبه طبيعي قوي يستخرج من أوراق أشجار الكوكا (Erythroxylon coca) . و اشجار الكوكا
عبارة عن شجيرات مزدهرة ذات حجم متوسط تزرع اساساً على سفوح جبال الأنديز و في حوض الأمازون و بالأخص في بيرو و بوليفيا و كولومبيا
, و أيضاً في تايوان و جاوه و بعض مناطق الهند وأفريقيا.
يحتوي الكوكايين الخام أو عجينة الكوكا على حوالي 56 % من مادة الكوكايين. و يتم تحضير الكوكايين بإذابة أوراق الكوكا الجافة في حامض
الكبريتيك , ثم تعالج بكربونات الصوديوم. و بعد ذلك تتم معالجة عجينة الكوكا بمحلول من حامض الهيدروكلوريك , و تتم له معالجة أخرى
للحصول على مادة كلوريد الكوكايين الذي يباع في الأسواق للمتعاطين. إلا أن الكوكايين الذي يستخدم لأغراض طبية يعالج بطرق أخرى.
و هناك أسلوب أخر لإستخراج الكوكايين من أوراق شجرة الكوكا , إذ يتم حصاد محصول أوراق الكوكا و هي في حجم الإبهام كل ثلاث
أو أربع شهور , ثم تجفف و ترسل إلى المصانع البدائية المجاورة , حيث تغسل الأوراق في مزيج من الماء و الكيروسين و كربونات الكالسيوم
, إلى أن يخرج معجون الكوكايين من المحلول. ثم يجفف المعجون في الشمس أو على نار هادئة , و يتم تصديره بعد ذلك إلى أحد المصانع
الأكثر تنقية و ذلك لتنقية الكوكايين.
يتعاطى الكوكايين عن طريق الشم , و التدخين في الغليون أو مثل السجائر , و عن طريق الفم أو الحقن في الوريد باذابته في الماء , و قد
يخلط في هذه الحالة بالهيروين و يسمى الكرة السريعة (Speed ball) , أو الميثاكولون أو الباربيتيورات.
ويفضل المدمنون تعاطيه بطريق الشم ،وتبدأ بسحقه الى بودرة دقيقة بأداة حادة حيث يمكن استقرار القطع الكبيرة في الأنف وتسبب له إلتهابا شديداّ
. ثم يتم تشكيله بخطوط رفيعة طولها من 3 الى 5سم يلف كل خط بورقة نقدية بشكل انبوب ويتم إستنشاقه عن طريق الأنف . "وانشالله
سليماني"
التعرف على متعاطية
الميل الى اليقظة وعدم الرغبة فى النوم
فقدان الشهية للطعام
إحداث إضطرابات نفسية متفاوتة فى السلوك الانسانى
الميل الى الحركة الدائبة والتوتر
آثارة على الجهاز العصبى للأنسان
مادة منشطة قوية التأثير
الاضطرابات العصبية المستمرة وخاصة فى حالة عدم التعاطى
الاكتئاب النفسى الشديد فى حالة الانقطاع
خلل فى وظائف العديد من افراذات الغدد الجسمية
فقدان القدرة على التركيز وضعف الذاكرة وخاصة فى حالة الإنقطاع عن تعاطية
ب - الكراك
- من مشتقات الكوكايين
يصنع بإجراء عملية غسيل لمخدر الكوكايين بواسطة محلول بيكربونات الصوديوم أو نترات الألمونيوم
- يشبه بودرة الصابون المتجلطه لونه أصفر يميل للأبيض
- الغرض من تصنيعة لتركيز تأثير الكوكايين و تشديد مفعولة
- يظهر تأثيره بعد تعاطيه بثوانى معدودات
- منشط قوى للجهاز العصبى للإنسان
تأثيـره
أضعاف تأثير الكوكايين ـ منشط قوى للجهاز العصبى للإنسان
آثارة على الجهاز العصبى
الاضطرابات العصبية المستمرة وخاصة فى حالة عدم التعاطى
الاكتئاب النفسى الشديد فى حالة الانقطاع
خلل فى وظائف العديد من افرازات الغدد الجسمية
فقدان القدرة على التركيز وضعف الذاكرة وخاصة فى حالة الإنقطاع عن تعاطية
من مظاهر التعرف على متعاطية
الميل الى اليقظة وعدم الرغبة فى النوم
فقدان الشهية للطعام
إحداث إضطرابات نفسية متفاوتة فى السلوك الانسانى
الميل الى الحركة الدائبة والتوتر
الإستخدامات
شرعي
مخدر موضعي في عمليات الأذن والحنجرة والأسنان.
غير شرعي
يستخدم كمخدر للإدمان علي هيئة مسحوق يستنشق عن طريق الأنف كما يؤخذ عن طريق الحقن أيضاً. وهولا يكون نقياً عادة وإنما تشوبه كثير
من والمواد الأخرى مثل الأمفيتامين والإستركنين والحشيش وكذلك الدقيق والنشا.وهذه المواد تتم إضافتها بغرض زيادة ربح بائع المخدرات ولكنها
في نفس الوقت تزيد من سمية المخدر وأضراره. والتسمم عادة يكون عرضياً نتيجة للاستخدامات الطبية للكوكايين أو تعاطيه كعقار للإدمان ،
وهو يؤثر على الجهاز العصبي المركزي بتنبيه في البداية ، يليه تثبيطه ويؤدي أيضاً إلى شلل أطراف الأعصاب الحسية مع انقباض الأوعية الدموية
وهذا الأثر تتم الاستفادة منه طبياً في التخدير الموضعي. والجرعة السامة 200 ملليجرام ويكون التسمم حاداً أو مزمناً.
التسمم الحاد
تبدأ الأعراض في الظهور خلال 3-5 دقائق إذا أخذ عن طريق الوريد بينما في حالات الاستنشاق (snuffing) فإن الأعراض تظهر
بعد 20 دقيقة ويشعر المريض بصداع وغثيان وقد يحدث قيء ويصاحب ذلك الإكثار من الكلام مع زيادة في الحركة وهلوسة سمعية وبصرية وشمية
كما يفرز العرق ويشحب لون الجلد ويسرع النبض ويضطرب القلب مع ارتفاع ضغط الدم وسرعة وعدم انتظام التنفس وترتفع الحرارة لدرجة الحمى
(cocaine fever) وتتسع حدقتا العينين مع استجابتهما للضوء (بعكس التسمم بالأتروبين) ، ثم تظهر تشنجات ورعاش مع
تنميل وتخدر في الأطراف، ويلي ذلك أعراض تثبيط الجهاز العصبي المركزي حيث يضعف النبض ويهبط ضغط الدم مع بطء وعدم انتظام التنفس
وينتهي ذلك بالوفاة نتيجة هبوط القلب وصعوبة التنفس.
العلاج
الاهتمام بالتنفس وملاحظة المسالك التنفسية وأيضاً الاهتمام بالدورة الدموية بإعطاء المحاليل ومراقبة الضغط وفي حالة اضطراب نظم القلب تعطى
الأدوية المناسبة مثل البروبرانولول بجرعة 1-2 ملليجرام بالوريد ثم يتم عمل غسيل معدة مع علاج التشنجات بإعطاء الديازيبام بالوريد بجرعة 5
-10 ملليجرام والعمل على تخفيض الحرارة بالكمادات الثلجية.
التسمم المزمن (الإدمان)
يحدث نتيجة استنشاق المدمن الكوكايين وقد تصل الجرعة اليومية منه إلى نصف جرام بشكله النقي أو المخلوط بعقاقير أخرى.
الأعراض
اضطراب بالجهاز الهضمي في صورة فقد الشهية مع زيادة اللعاب وغثيان يؤدي ذلك إلي فقد الوزن ويكون المريض عصبياً ويشكو من الأرق مع
حدوث تشنجات ورعاش كما يلاحظ اضطراب عقلي على صورة هلاوس سمعية وحسية وأكثرها تميزاً شعور المريض بوجود حشرات تحت الجلد مما
يجعله يحكه بشدة قد تتنتج عنها تقرحات بالجلد. كما قد يحدث انثقاب الحجاب الحاجز مع فقد حاسة الشم ، وكذلك الشعور بالعظمة مع الميل
العدواني مما قد يدفع المدمن لارتكاب الجريمة وقد ينتهي به الحال إلى الجنون.
العلاج
يجب أن يتم في مصحة خاصة ، وفيه يوقف المخدر مرة واحدة مع علاج الأعراض مثل التشنجات بإعطاء الديازيبام بجرعة 5 ملليجرام بالوريد
وعلاج الأرق والتوتر بإعطاء المهدئات والمنومات ، مع علاج المدمن علاجاً نفسياً واجتماعياً حتى يعود شخصاً سوياً.
جوزة الكوكا ويصنع منها الشوكولا
الكوكا مادة ذات حدين كالعنب يمكن ان تكون مشروبا منعشا اومخدرا قاتلا
ولك الخيار