[ابن الجلندى]

امراض الجهاز العصبي المركزي (CNS)
نبذه:هي امراض تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ( الدماغ )
تختلف الامراض النفسيه عن الامراض العقليه في ان المريض النفسي يعلم انه على خطاء بينما المريض العقلي يتصرف على انه مصيب وغيره هو المخطاء.

الجزء الاول: (الاكتئاب) depression



تعرفه ونبذه عنه : الاكتئاب هو مصطلح طبي يشمل نطاقا واسعا من الاضطرابات النفسية. في أخف حالاته فإن الاكتئاب يتسبب في مزاج هابط لا يمنعك من السير في حياتك الطبيعية، لكنه يصعب عليك القيام بالأمور ويجعلها تبدو أقل قيمة.
في أعنف حالاته فإن الاكتئاب قد يهدد الحياة، وقد يدفعك إلى التفكير في قتل نفسك أو التوقف عن الرغبة في الحياة.
قد يؤدي الى ارتفاع في ارتفاع ضغط الدم وامراض القلب والشرايين والسكري ......الخ
نسبه الاكتئاب من مجمل الامراض النفسيه والعصبيه للرجال 8% وللنساء 16%
اسبابه:-
أسباب عضوية:
أهمها تغيرات في بعض كيميائيات المخ من أهمها مادة السيروتونين ومادة النورادرينالين ومن المعتقد أن لهما دوراً هاماً في حدوث الاكتئاب النفسي عند نقصهما.
2- جينيه
وجد أنه هناك عوامل وراثية لظهور الاكتئاب في بعض العائلات حيث أن الدراسات التى أجريت علي التوأم أحادي البويضة وجد أن إصابة أحد التواءم بالاكتئاب يرفع نسبه حدوث الاكتئاب في التوأم الآخر إلي 70 % ويكون عرضة للإصابة بالاكتئاب في مرحلة ما من حياته الشخصية. هناك بعض الأشخاص ممن لهم سمات تؤهلهم عن غيرهم للإصابة بالاكتئاب ومنها: الروح الانهزامية، الاعتمادية علي الغير، المتأثرون بالمتغيرات الخارجية والشخصيات التى لها دائماً نظرة تشاؤمية للأمور.
3- عوامل بيئية:
مثل كثرة التعرض للعنف والاعتداء النفسي أو الجسدي كذلك كثرة الضغوط الخارجية علي الإنسان دون وجود متنفس لها تدعو إلي الشعور بعدم جدوى الحياة وهي أهم المؤديات للاكتئاب. ولكن يجب مراعاة أن الاكتئاب النفسي (رغم كل المسببات السابق ذكرها من الممكن حدوثه لإنسان يعيش حياة عادية قد نعتبرها نحن مثالية وخالية من المشاكل ومن الضغوط). ولكن الأمور دائماً نسبية كما يجب ألا نغفل العامل العضوي الذي لا علاقة له بالمتأثرات الخارجية

الاعراض وهي نوعين:
-Aعاطفيه:

1- حزن شديد 2-ارتباك وعدم استقرار 3-فقدان الامل 4-احتقار الذات 5-صعبوه بالتذكر والتركيز
6-عدم استطاعه المريض لاخذ قراره بنفسه

7-التفكير بالموت ومحاوله الانتحار

-Bداخليه:

1- التعب ونقص الطاقه والنشاط
2-فقدان الرغبه الجنسيه
3-اضطراب بالنوم 4-اظطراب بالشهيه
انواعه:
1-ذو الاتجاه الواحد:دائما مايشعر بمزاج هابط (احباط)
2ذو الاتجاهين : مابين المزاج الهابط وحاله منة الهيجان والجنان ويعبر عنها بالمعادله التاليه: Mania (حاله الهيجان والجنان) <<< ===========>>> depression (احباط)
ويمكن السيطره عليها ببعض الادويه مثل :كربامازيبين،فالبورات، او باليثيوم
اعراض حاله الهيجان (mania) :
1-نشوه وابتهاج في غير محله 2-ارتباك وعدم الصبر وخشونه الطباع 3-ارق (مايستطيع النوم بسهوله)
4-زياده مفاجئه بالطاقه والحيويه بلا سبب 5-زياده في سرعه الكلام والتحدث
نظريه تفسر سبب الاكتئاب:
نقص في افراز الناقلين العصبيين في منطقه معينه من المخ وهما(السيروتونين، والادرينالين) وفي الحاله المسميه ب(mania) تكون فيها زياده في افرازهما.
الهدف من العلاج: هو زيادده تركيز الناقلين العصبيين في منطقه اتصال الاعصاب لكي يتم نقل الاشاره العصبيه
العلاج:
1-دوائي:

-Aمضادات ااكتئاب ثلاثيه الحلقه (TCA): مثل: ايميبرامين،ديسيبرامين،اميترايبتيلين
حيث يقوم الدواء بمنع اعاده امتصاص كلاً من الناقلين(السيروتونين،النورادرينالين) كما هو مشار اليه اسفل بالرسم بالخطوه رقم 1-


-Bمضادات الاكتئاب التي تمنع امتصاص السيروتنين بمنطقه اتصال الاعصاب (SSRI):
مثل: فلوكسيتين،فلافوكسامين،سيرترالاين،فينالافاكسين،

وهي الاكثر امان واستعمال ولهانتائج جيده.
حيث يقوم الدواء بمنع امتصاص الناقل(السيروتونين فقط) كما هو مشار اليه اسفل بالرسم بالخطوه1-

-Cمضادات الاكتئاب التي تمنع عمل الانزيم (MAO):
مثل:فينيلازين،ترانيل سبرومين،كلورجيلاين،مكلوميبيد
حيث يقوم الدواء بمنع الانزيم (MAO) كما هو مبين باسفل الرسم بالخطوه 2-


ب- علاج نفسي
إن جلسات العلاج النفسي تتيح فرصة للتعرف علي كيفية التعامل مع الضغوط الخارجية والتحدث عنها. كذلك التعرف علي أفضل السبل للتعامل مع الأعراض التى يعاني منها المريض أثناء المرض وهذه الجلسات يتبع منها أساليب مختلفة للعلاج - علاج سلوكي - علاج معرفي - علاج نفسي تحليلي - علاج أسري - علاج جماعي. تحدد النوعية الأنسب للمريض بعد أخذ تاريخ المرض.
.
ملاحظه ( لاتستخدم الادويه الابأستشارة الطبيب )
ملاحظه: استعمال الدواء بغير استشاره الطبيب قد يكون سم ُقاتل لك.
حقوق النشر والتوزيع محفوظه لابن الجلندى بمنتديات زهران