اليرقان عند المواليد

[العود الازرق]

اليرقان هو إصفرار الملتحمة (بياض العين ) والجلد.والأغشية المخاطية للجسم بسبب تراكم صباغ( البيليروبين) في الدم والأنسجة المذكورة .
ومادة ( البيليروبين ) موجودة في الدم على نحو طبيعي بكميات قليلة معروفة القيمة، وهي نتاج تحطّم خلايا الدم الحمراء التي تعيش 90 يوما تقريبا.
واليرقان أنواع كثيرة، مهنا اليرقان الفيزيولوجي الذي يصيب المواليد الجدد.
السبب الرئيسي لليرقان الفيزيولوجي هو انحلال خلايا الدم الحمراء للجنين بعد الولادة والذي يحدث بشكل طبيعي وتدريجي لكل المواليد بسبب التبدل التدريجي لنوعية الهيموغلوبين الجنيني وتشكيل خلايا جديدة تحوي هيموغلوبين كهليّ، وبتأخر اكتمال الوظيفة الكبدية ونضجها لتصفية الصباغ الزائد، مما يؤدي إلى ظهور ما يسمى باليرقان الفيزيولوجي، وهو يبدأ في اليوم الثاني أو الثالث ويزداد حتى اليوم الرابع والخامس من عمر المولود ثم يبدأ بالزوال من تلقاء نفسه مابين اليوم السابع والعاشر كحد أقصى . وأول ما يظهر اللون الأصفر على وجه الطفل ثم يتجه ظهور اللون نحو الاسفل نحو الصدر ثم البطن وأخيرا القدمين.
عادة ما يكون لون الطفل حديث الولادة أحمر داكن مما يجعل من الصعب على الأهل غالبا معرفة وجود لون أصفر في جلد الطفل إلا إذا كان هذا اللون شديدا، ومن الأمور التي تسهل اكتشاف وجود اليرقان هو الضغط على جلد الطفل بلطف و ملاحظة تغير الجلد الطفل نحو الاصفر، و أفضل مكان لذلك هو جبهة او أنف الطفل، و يجب ملاحظة لون الطفل تحت ضوء النهار أو الكهرباء (النيون) لان هناك أمورا بسيطة تعطي انطباعا كاذبا بأن لون الطفل اكثر اصفرارا بكثير مما هو في الواقع لذلك يجب عدم ملاحظة لون جلد الطفل تحت لون لمبة حمراء و يجب عدم إلباس الطفل ثيابا صفراء خلال فترة اليرقان لأن ذلك يوحي بأن لون الطفل زائد الإصفرار.
وكما جاء آنفا، يظهر اليرقان الفيزيولوجي عادة في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة أما اليرقان الذي يلاحظ من اللحظة الأولى لولادة الطفل فهو حالة مرضية خاصة ويستدعي استشارة طبيب الأطفال مباشرة دون أي تأخير لأنه قد يخفي أمراضا هامة.
اليرقان الفيزيولوجي يحدث عند 25% من المواليد . وهو مطمئن على أن تتم مراقبته بشكل جيد من قبل الطبيب .
ومن أنواع اليرقان الاخرى: اليرقان الوراثي مثل: متلازمة كريغلر- نجّار، اليرقان غير الفيزيولوجي، والذي ينتج عن انحلال خلايا الدم الحمراء، وهناك نوع يسمى نادر الحدوث، ينتج عن وجود تركيز عال من بيتا- غلوكورونيديز، ويطلق عليه : يرقان اللبأ ، ولايحدث قبل اليوم السابع من عمر الوليد سريرياً، وسبب حدوثه أن حليب بعض الأمهات يحوي نسبة زائدة من مشتق هرموني أنثوي يسمى البريغنانديول، وهذه المادة تشبه بنية البيليروبين كيميائياً، مما يسبب إحتباسا للصباغ الأصفر ( البيليروبين ) داخل جسم الوليد نتيجة منافسة هذه المادة للصباغ الأصفر وذلك أثناء عملية التصفية الكبدية للبييليروبين . ولكن اليرقان الفيزيولوجي هو الأكثر شيوعا .
وهناك أخيرا ايضا يرقان قد ينتج عن عدم كفاية الرضاعة الطبيعية.
عموما يجب مراجعة الطبيب المختص عند ملاحظة أي اصفرار، وخاصة إذا كان واضحاً. والعلاج بأضواء النيون المنزلية غير فعّال .فالمعالجة الضوئية تتم باستخدام ضوء ذي مواصفات خاصة وبعد مناسب عن الطفل وتوزيع للضوء على سطح الجسم بشكل مناسب. تبديل الدم يجب أن يتم عندما يقرر الطبيب ذلك ، وهذا الإجراء يتم لتخفيف تركيز البيليروبين بالدم لمنع ترسبه في خلايا الدماغ وإحداث تلف فيه.

[فراشه شفافه]

[ابن الجلندى]

الله يعطيك الف عافيه يا اخي العزيز العود الازرق

على مشاركاتك القيمه واهتمامك بانتقاء مواضيعك لخدمه منتداك

اشكرك من صميم قلبي

لك مني ارق تحيه

اخوك: ابن الجلندى

[البرنسيسة]

[جبل منور]

مشكووووووووووووووووووور


يعطيك العافية على هذا الطرح الجميل وبارك الله فيك

[الحائر]

يعطيك العافية
ومشكووووووووور

[الصغير1]

[الشــــــــوق]

[ابو عادل العدواني]