مرض (GERD)

[ابن الجلندى]

مرض (GERD)
تعريفه: هو ارتجاع محتويات المعده (حمض الكلور و انزيم الببسين) الى المريء.يسبب حرقان شديد بالمريء.

اسبابه:
1-عدم اغلاق صمام المريء السفلي باحكام (LES)

2- عدم قدره المريء على انتظام مسار الحركه الدوديه له مما يؤدي الى وصول محتويات المعده من احماض وانزيم الببسين الهاضم للبروتين الي المريء.
ملاحظه هامه :الطبيعي ان الطعام ينتقل من الفم الى المعده عن طريق الحركه الدوديه للمريء ولايمكن رجوع الطعام عكس الاتجاه وهذا مايحصل عندما يحدث خلل بالحركه الدوديه للمريء
العوامل المساعده على ظهوره :
1-هيتال هيرنيا:أي ان عضله الحجاب الحاجز يضغط على المعده في غير محله الطبيعي مما يضعف الصمام العلوي فيسمح بارتجاع محتويات المعده الى المريء.

2-الاكلات الدسمه
3-التمدد على البطن بعد الاكل مباشره
4-لبس الملابس الضيقه التي تضغط بدورها على المعده
5-عوامل تقلل من احكام اغلاق الصمام (LES) بسبب التدخين والكحول والشاي والقهوه و الادويه النتريه (نيترات)
والمغلقه لقنتوات الكالسيوم.
الاعراض:
1-حرقان شديد قريب من القلب يستمر لمده 30-60 دقيقه
2-الشعور بالحموضه بالمريء وزياده افراز اللعاب (water brash) وصعوبه بالبلع وبحه بالصوت.
التحاليل:بالمنظار وبالاشعه كما ذكرنا لكم بموضوع القرحه
اهداف العلاج:
1-منع الارتجاع
2-معادله الحمض الناتج من الارتجاع بماده قاعديه.
3حمايه المريء من الارتجاعات.
العلاج: يعتمد على ثلاثه خطوط رئيسيه:
A-العامه
التقليل من كميه الطعام وعمل رجيم وجعل الرس الى الاعلى اثناء النوم (ينام على مخدتين مثلا) لكي يتفادى الارتجاع
ويبتعد عن العوامل المساعده التي ذكرناها انفاً.
B-الطبيه

1-مضادات الحموضه : مثل املاح الالمونيوم والكالسيوم والمغنيسيوم والصوديوم

2-الادويه التي تغلق مستقبل الهستامين رقم 2 (H2 antagonist) : مثل الرانيتيدين
[url=http://www.m5zn.com][/url
3-الادويه التي تغلق مضخه البروتون (proton pump blocker) مثال اوميبرازول
[url=http://www.m5zn.com][/url
4-الادويه التي تعدلالحركه الدوديه للمريء: مثال ميتوكلوبراميد

C-الجراحي
يتم التدخل الجراحي عند فشل التدخل العلاجي بالادويه

حقوق الملكيه محفوظه لابن الجلندى بمنتديات زهران

[العرنين]

بارك الله فيك وفي جهودك
ووقانا الله واياك شر الامراض

[ابن الجلندى]

اقتباس: المشاركة الأصلية كتبت بواسطة العرنين      بارك الله فيك وفي جهودك ووقانا الله واياك شر الامراض

اشكرك على مرورك الدائم لمواضيعي
وحماك والله وايانا والمسلمين من كل شر

لك مني كل الود والتقدير اخوك ابن الجلندى

[ولد سويد من بني هريره]

الله يكفينا الشر

جهودك قسم بالله مميزة

مشكوووووووووووووووووووووووووووووور والله يعطيك ألف عافيه أخي ابن الجلندى والله يوفقك

[العتمه]

ما قصرررت ابن الجلندي

مجهوود راااائع



الله يعطيك العاافيه

[ابن الجلندى]

اقتباس: المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ولد سويد من بني هريره      الله يكفينا الشر جهودك قسم بالله مميزة مشكوووووووووووووووووووووووووووووور والله يعطيك ألف عافيه أخي ابن الجلندى والله يوفقك

امين الله يحمينا واياك من كل شر

العفو ذا اقل شي نسويه لخدمه منتدانا الغالي

اشكرك وبشده على متابعتك لموضوعاتي
اخوك ابن الجلندى

[ابن الجلندى]

اقتباس: المشاركة الأصلية كتبت بواسطة العتمه      ما قصرررت ابن الجلندي مجهوود راااائع الله يعطيك العاافيه

الله يعافيك وتواجدك شرف كبير لي
لك مني كل الود والاحترام
اخوك: ابن الجلندى

[رغدة]

يطفحون في الدسم ويقولون ليش نمرض؟؟

جززززاك الله خير اخوووي ابن الجلندي
كفيت ووفيت
ومشكوووور اتعبناك

[عابرسرير]

بارك الله فيك أخي ...

والله يحمينا ..

[ابن الجلندى]

اقتباس: المشاركة الأصلية كتبت بواسطة رغدة      يطفحون في الدسم ويقولون ليش نمرض؟؟ جززززاك الله خير اخوووي ابن الجلندي كفيت ووفيت ومشكوووور اتعبناك

العفو يا رغده نزلت الموضوع لاجل تساؤلك باحد المواضيع فانشاء الله لقيتي الي تبحثين عنه وانشاء الله اكون اصبت.
الشكر وكل الشكر لكي على مرورك العطر
لكي مني لك الود والتقدير
اخوكي ابن الجلندى